14 ноября - Всемирный день борьбы против диабета
Сахарный диабет
Са́харный диабе́т (лат. diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого[1][2]. Кроме человека, данному заболеванию подвержены также некоторые животные, например, кошки и собаки.
Чаще всего встречаются сахарный диабет 1 и 2 типа.
Чаще всего сахарный диабет 1 типа передается по наследству, также риск заболеть диабетом увеличивается при воспалении ткани поджелудочной железы и гибели бета- клеток, в результате полученных травм и инфекцией. Сахарный диабет 1 типа встречается лишь у 5% от общего числа больных.
Наиболее высокая заболеваемость сахарным диабетом 1 типа в развитых странах в Австрии, Великобритании, Франции, Финляндии и на острове Сардиния в Италии. Профилактики сахарного диабета 1 типа нет, при установлении диагноза следует немедленно приступить к инсулинотерапии, которая является пожизненной. Своевременно начатая и регулярная инсулинотерапия в 75-90% случаев помогает добиться временной ремессии и жить полноценной жизнью. Основным контингентом больных сахарным диабетом 1 типа являются дети, подростки и молодые люди. Родители, страдающие сахарным диабетом 1 типа или имеющие родственников больных диабетом, должны закалять своего ребенка с рождения, так как именно после простудных заболеваний у детей с ослабленным иммунитетом выявляются признаки болезни сахарным диабетом. Закаленный ребенок тоже может заболеть сахарным диабетом, просто у него риск заболевания будет меньше. Ученые предупреждают, что белок коровьего молока содержащиеся в молочных смесях может пагубно сказываться на клетки секретирующие инсулин в поджелудочной железе. Кроме того, грудное вскармливание помогает укрепить иммунитет ребенка и защитить его от инфекционных заболеваний. Родители стремятся всеми силами вылечить сахарный диабет 1 типа у ребенка, стараются отказаться от ежедневных инъекций инсулина. Однако этого делать нельзя, единственный правильный путь при диагнозе сахарный диабет 1 типа, принять болезнь и начать жить с нею. Не стоит тратиться на непроверенные методы лечения и обращаться к народным целителям, лучше приобрести средства для самоконтроля и начать выполнять те рекомендации, которые предлагают врачи. Чем быстрее вы начнете инсулинотерапию, тем легче будет предотвратить осложнения и прожить полноценную жизнь, несмотря на сахарный диабет. Практически все о сахарном диабете 1 типа можно найти в специализированных статьях, которые посвящены данной проблематике. Среди всех больных диабетом 95 % людей имеют сахарный диабет 2 типа. Факторами, способствующими возникновению сахарного диабета 2 типа, являются недостаточная физическая активность и неправильное питание, которое способствуют ожирению, а также генетическая предрасположенность.
Поэтому в группу риска заболеть сахарным диабетом 2 типа, прежде всего, попадают те люди, у кого кто - то из родителей страдал ожирением и сахарным диабетом второго типа. Если у вас лишний вес и наследственная предрасположенность к диабету надо тщательно следить за своим весом и не допускать ожирения. В таком случае диабета можно избежать. Путем простого расчета можно узнать, есть ли у вас риск диабета или нет. Для этого измерьте обхват талии и обхват бедра, разделите первое на второе, если полученная цифра больше 0,95 для мужчин и 0,85 для женщин, то вы попадаете в группу риска. Также в группу риска заболеть сахарным диабетом 2 типа входят женщины, которые во время беременности набрали вес более 17 кг и родили ребенка с весом 4,5 кг. и больше. Даже если после беременности вес пришел в норму, через 10-20лет может возникнуть сахарный диабет 2 типа. Чтобы уберечь себя от сахарного диабета, очень важно провести профилактику его еще до установления диагноза.
Для этого необходимо:
1. Вести активный образ жизни и контролировать свой вес. Диабет напрямую связан с ожирением, поэтому с сегодняшнего дня начните борьбу с лишним весом. Любая физическая активность способствует снижению содержания сахара в крови и уменьшает необходимость инсулина.
2. Питайтесь правильно. Употребляйте продукты с большим содержанием пищевых волокон, которые нормализуют работу кишечника и понижают уровень холестерина. К таким продуктам относятся все фрукты и овощи, бобовые, молочные продукты, орехи и другие.
3. Откажитесь от чрезмерного употребления мучных изделий, сладостей, макарон и выпечки. Хлеб покупайте только приготовленный из цельных злаков.
4. Избегайте стрессов и не курите. Одной из причин проявления сахарного диабета являются стрессы и переживания. Стрессы, курение снижают сопротивляемость организма к сахарному диабету.
5. Постоянно контролируйте уровень глюкозы в крови, если вы старше 40 лет.
Также сдать анализ на сахар необходимо тем, кто имеет склонность к ожирению, ведет малоподвижный образ жизни.
Последствия сахарного диабета
Сахарный диабет – это одно из наиболее опасных заболеваний в плане осложнений. Если безалаберно относиться к своему самочувствию, не следить за диетой, болезнь наступит с большой вероятностью. А затем отсутствие лечения обязательно проявится в целом комплексе осложнений, которые делятся на несколько групп: Острые, Поздние, Хронические
Острые осложнения
Острые осложнения сахарного диабета представляют собой наибольшую угрозу для жизни человека. К таким осложнениям относятся состояния, развитие которых происходит за очень короткий период: несколько часов, в лучшем случае несколько дней. Как правило, все эти состояния приводят к летальному исходу, а оказать квалифицированную помощь требуется очень быстро.
Существует несколько вариантов острых осложнений сахарного диабета, каждый из которых имеет причины и определенные симптомы. Перечислим наиболее распространенные:
- Кетоацидоз.
Причина: Накопление в крови продуктов метаболизма (обмена веществ) жиров, т.е. опасных кетоновых тел. Способствуют этому нездоровое питание, травмы, операции.
Последствия, симптомы: Потеря сознания, резкое нарушение в работе жизненно важных органов.
Группа риска: Больные сахарным диабетом 1-го типа.
- Гипогликемия.
Причина: Экстремальное снижение уровня сахара в крови. Причины: передозировка фармацевтических препаратов, прием крепкого алкоголя, чрезмерные физические нагрузки
Последствия, симптомы: Потеря сознания, резкий скачок уровня сахара в крови за короткий промежуток времени, отсутствие реакции зрачков на свет, повышенное потоотделение и появление судорог. Крайняя форма – кома.
Группа риска: Больные сахарным диабетом любого типа
- Гиперосмолярная кома.
Причина: Повышенное содержание в крови натрия и глюкозы. Всегда развивается на фоне продолжительного обезвоживания.
Последствия, симптомы: Полидипсия (неутолимая жажда), полиурия (усиленное мочеотделение).
Группа риска: Больные сахарным диабетом 2-го типа, чаще всего пожилые люди
- Лактоцидотическая кома.
Причина: Накопление в крови молочной кислоты. Развивается на фоне сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности.
Последствия, симптомы: Помрачение сознания, нарушения дыхания, снижение артериального давления, отсутствие мочевыделения.
Группа риска: Больные старше 50-ти лет
Большинство этих осложнений развиваются очень быстро, буквально за несколько часов. Но гиперосмолярная кома может проявлять себя за несколько дней и даже недель до наступления критического момента. Заранее определить возможность наступления такого острого состояния очень сложно. На фоне всех недомоганий, испытываемых больным, специфические признаки чаще всего не заметны.
Поздние последствия. Поздние осложнения развиваются в течение нескольких лет болезни. Их опасность не в остром проявлении, а в том, что они постепенно ухудшают состояние больного. Даже наличие грамотного лечения иногда не может гарантировать защиту от этого типа осложнений.
К поздним осложнениям сахарного диабета относятся такие заболевания:
Ретинопатия – поражение сетчатки глаза, которое затем приводит к кровоизлиянию в глазном дне, отслоению сетчатки. Постепенно приводит к полной потере зрения. Наиболее часто ретинопатия встречается у больных 2-м типом диабета. Для больного со «стажем» свыше 20 лет риск возникновения ретинопатии приближается к 100%.
Ангиопатия. В сравнении с другими поздними осложнениями развивается довольно быстро, иногда менее чем за год. Представляет собой нарушение проницаемости сосудов, они становятся ломкими. Появляется склонность к тромбозу и атеросклероз.
Полинейропатия. Потеря чувствительности к боли и теплу в конечностях. Чаще всего развивается по типу «перчаток и чулок», начиная проявляться одновременно в нижних и верхних конечностях. Первыми симптомами становятся чувство онемения и жжения в конечностях, которые значительно усиливаются в ночное время. Пониженная чувствительность становится причиной множества травм.
Диабетическая стопа. Осложнение, при котором на стопах и нижних конечностях больного сахарным диабетом появляются открытые язвы, гнойные нарывы, некротические (отмершие) области. Поэтому больные диабетом должны особое внимание уделять гигиене ног и подбору правильной обуви, которая не будет сдавливать ногу. Также следует использовать использовать специальные носки без сжимающих резинок.
Хронические осложнения
За 10-15 лет болезни, даже при соблюдении больным всех требований лечения, сахарный диабет постепенно разрушает организм и приводит к развитию серьезных хронических заболеваний. Учитывая, что при сахарном диабете значительно изменяется в патологическую сторону состав крови, можно ожидать хронического поражения всех органов.
Сосуды. В первую очередь при сахарном диабете страдают сосуды. Стенки их становятся все менее проницаемыми для питательных веществ, а просвет сосудов постепенно сужается. Все ткани организма испытывают дефицит кислорода и других жизненно необходимых веществ. В разы повышается риск инфаркта, инсульта, развития заболеваний сердца.
Почки. Почки больного сахарным диабетом постепенно теряют способность выполнять свои функции, развивается хроническая недостаточность. Сначала появляется микроальбуминурия – выделение белка типа Альбумин с мочой, что опасно для состояния здоровья.
Кожа. Кровоснабжение этого органа у больного сахарным диабетом значительно уменьшается, что приводит к постоянному развитию трофических язв. Они могут стать источником инфекций или заражений.
Нервная система. Нервная система страдающих сахарным диабетом, подвергается значительным изменениям. О синдроме нечувствительности конечностей мы уже говорили. Кроме того, появляется постоянная слабость в конечностях. Часто больных сахарным диабетом мучают сильные хронические боли.
КАБИНЕТ ЗОЖ