Все больше данных о рисках употребления электронных сигарет появляется по сравнению с пользой. Исследования потенциальных изменений состояния полости рта после воздействия электронной сигареты ограничены, и существуют некоторые разногласия по поводу безопасности использования электронных сигарет, а ежедневное использование вейпинга связано с плохим состоянием полости рта.
Доказано клинически и экспериментально, что процессу развития острого кандидоза способствует интенсивность курения. Помимо этого доказано, что грибы рода Candida играют роль в процессе развития и в обострении процессов малигнизации, что клинически подтверждено нередкими случаями соединения онкологических заболевании? и кандидознои? инфекции. Исследовано, что в процессе табакокурения фагоцитарная активность леи?коцитов и макрофагов понижается. Повышается количество условно-патогеннои? микрофлоры, вследствие этого происходит нарушение неспецифического иммунитета. Долгое применение табака вызывает изменения нитевидных сосочков языка, а также его цвет. Пациенты жалуются на снижение вкуса или его изменение.
Исследование выявило высокую распространенность гиперпластического кандидоза у лиц, употребляющих электронные сигареты. Это открытие подчеркивает потенциальное влияние употребления электронных сигарет на слизистую оболочку полости рта, особенно в связи с развитием гиперпластического кандидоза в определенных областях полости рта. Это особенно тревожно, поскольку пары, образуемый электронными сигаретами, может содержать вредные ингредиенты, включая ароматизаторы и растворители, в дополнение к никотину.
Для оценки воздействия электронного аэрозоля на полость рта человека следует принимать во внимание развитие и тяжесть заболеваний пародонта, таких как кровотечение из тканей десны после зондирования, оценка количества зубного налета, количественное определение десневой щели как маркера периодонтита и потенциальное воздействие на выстилку эпителиальными клетками и микробиом полости рта.
Изменения антиоксидантной способности слюны у пользователей электронных сигарет и курильщиков сигарет по сравнению с некурящими наблюдались в исследовании Cicho?ska et al. [13]. В образцах слюны пациентов были определены мочевая кислота, гипоксантин, ксантин, TAOS (общий антиоксидантный статус) и TEAC (эквивалентная антиоксидантная способность тролокса). Антиоксидантная способность слюны была затронута у пользователей электронных сигарет в той же степени, что и у курильщиков сигарет, по сравнению со слюной некурящих. Нарушенная антиоксидантная функция слюны может стимулировать образование свободных радикалов и активных форм кислорода (АФК), которые играют роль в прогрессировании пародонтита и разрушении тканей.
Ароматизирующие соединения жидкостей для электронных сигарет имеют различные ароматы и вкусы, а некоторые химические компоненты, такие как сахариды и сукралоза, добавляются для придания сладкого вкуса, они могут избирательно нарушать гомеостаз микробиома полости рта и могут быть связаны с различными заболеваниями полости рта, такими как кариес. Есть свидетельства того, что употребление электронных сигарет связано с изменением состава и функциональности микробиома полости рта, с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов и признаков вирулентности.
Электронные сигареты могут увеличить риск развития кариеса зубов. Подсластители, содержащиеся в жидкости для электронных сигарет, обладают вязкостью, сравнимой с вязкостью обычных напитков и продуктов с высоким содержанием сахарозы. Аэрозоли Streptococcus mutans воздействовали на зубную эмаль, и было показано, что они обладают в четыре раза большей микробной адгезией и снижают твердость эмали до 27%. Деминерализация начинается, когда изменяется кислотность полости рта на более кислую среду, что в конечном итоге приводит к кариесу. Вязкие свойства жидкости позволили бактериям Streptococcus mutans прилипать к ямкам и трещинам и увеличили образование биопленки в два раза. Биопленки, подвергшиеся воздействию парв, были богаты матриксным материалом и имели бльщую площдь поверхности. Слдовательно, воздействие электронных сигарет оказывает влияние на рост и выживаемость стрептококков в полости рта по сравнению с табачным дымом.
Исследование микробных сообществ слюны выявило изменения в содержании и различия в микробиоте полости рта пользователей электронных сигарет по сравнению с теми, кто никогда не курил. Кроме того, были повышены уровни цитокинов (IL-6 и IL-1?), что указывает большую склонность к инфекционным процессам в полости рта.
При биохимическом анализе слюны состав роданидов у курящих людей увеличен, что обусловлен избыточным поступлением в организм синильной кислоты. В норме роданиды выполняют антибактериальную функцию, а также функцию защиты, но при увлечении функции ослабевают.
Слизистая оболочка полости рта очень тонкая и хорошо васкуляризована, и это привлекательный путь введения лекарств. Есть сообщения о том, что электронные сигареты могут вызывать изменения в эпителиальных клетках на молекулярном уровне, которые приводят к нарушению регуляции экспрессии генов.
Помимо потенциального прямого воздействия на критический эпителиальный барьер слизистых оболочек, включая полость рта, выявлены негативные последствия воздействия компонентов паров электронных сигарет на клетки иммунной системы. Жидкости для электронных сигарет, содержащие коричный альдегид, в целом оказывают иммуносупрессивное действие на несколько типов иммунных клеток.
Анализ функциональных путей дифференциально экспрессируемых генов показал, что как у потребителей электронных сигарет, так и у курильщиков гены в основном связаны с раком. Среди потребителей электронных сигарет были выявлены более частые симптомы и распространенность поражений слизистой оболочки, таких как никотиновый стоматит, волосатый язык и угловой хейлит [7].
Результат показал, что использование электронных сигарет приводит к нарушению регуляции экспрессии ключевых генов и молекулярных путей в эпителиальных клетках полости рта, которые непосредственно подвергаются воздействию канцерогенов.
Одним из проблем возникшая с большим выбором и доступностью электронных сигарет является их частая неисправность. Внутриротовой взрыв могут привести к ряду серьезных травм, таких как повреждения твердых и мягких тканей полости. Травмы включали перелом зуба и отрыв зуба, перелом челюсти, зубочелюстно-альвеолярный перелом, образование гематомы, травматические изъязвления, внутриротовые ожоги и последующий некроз, перфорацию неба. При анализе новостных сводок можно проследить тенденцию частых поломок устройств, а также взрывов.