Диспансеризация
Уважаемые жители г. Быхова и Быховского района!
С 01.01.2024 вступило в силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 августа 2023 года № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения».
Для проведения диспансеризации работающее население имеет право на освобождение от работы на вышеуказанные дни согласно ст. 103 Трудового кодекса Республики Беларусь.
В зависимости от возраста пациент проходит следующие виды обследования:
№ п/п |
Лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Периодичность проведения медицинских осмотров в группах диспансерного наблюдения | |
---|---|---|---|
с 18 до 39 лет |
с 40 лет и старше | ||
1 |
Проведение анкетирования |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
2 |
Осмотр полости рта и кожных покровов, осмотр и пальпация периферических лимфатических узлов |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
3 |
Измерение роста, см |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
4 |
Измерение веса, кг |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
5 |
Измерение окружности талии, см |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
6 |
Определение индекса массы тела, кг/м |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
7 |
Измерение артериального давления |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
8 |
Общий анализ крови |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
9 |
Общий анализ мочи |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
10 |
Определение глюкозы крови |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
11 |
Электрокардиография |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования |
12 |
Общий холестерин |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования |
при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования |
13 |
Рентгенпрофилактическое исследование |
1 раз в 3 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, — 1 раз в год |
1 раз в 2 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, — 1 раз в год |
14 |
Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-акушер-гинеколог) с выполнением исследования биологического материала на определение вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции. Цитологическое исследование по результатам полимеразной цепной реакции |
30, 35 лет |
40, 45, 50, 55, 60 лет |
15 |
Измерение внутриглазного давления |
1 раз в год |
|
16 |
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях |
49–58 лет |
|
17 |
Определение простатспецифического антигена (мужчины) |
45–65 лет |
|
18 |
Анализ кала на скрытую кровь |
50, 57, 64 года |
Диспансеризация проводится:
1. В течение одного рабочего дня:
- лицам в возрасте от 18 до 40 лет 1 раз в три года;
- лицам, достигшим возраста 40 лет, 1 раз в год;
2. В течение 2 рабочих дней 1 раз в год:
- лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста;
- лицам в течение 5 лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста.
В нашем учреждении в поликлинике работает 2 кабинета диспансеризации: кабинет №2 на 1 этаже поликлиники, кабинет №18 на 2 этаже поликлиники, организована предварительная запись в кабинеты диспансеризации.
Так же кабинеты диспансеризации имеются во всех амбулаториях врача общей практики и Селецкой участковой больнице.
Приглашаем вас посетить наше учреждение для прохождения диспансеризации!
Порядок проведения диспансеризации детского населения.
В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 августа 2023 № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения», которое вступило в силу с 01.01.2024, определен порядок проведения диспансеризации детей в возрасте до 18 лет в Республике Беларусь.
В учреждении здравоохранения «Быховская ЦРБ» проводится диспансеризация детского населения района обслуживания в следующем порядке:
Для прохождения диспансеризации в текущем году (в месяц рождения ребенка) необходимо:
1. Обратиться в кабинет диспансеризации № 12 в педиатрическом кабинете поликлиники или записаться в регистратуре по телефонам 77-093, +375445883173.
Или обратиться к врачу — педиатру участковому (подростковому) в часы приема (записаться в регистратуре, по телефонам 77-093, +375445883173).
В кабинете диспансеризации или врача-педиатра проводится антропометрия, определение остроты слуха, измерение АД, выдаются направления на лабораторные и инструментальные исследования, а также направление на осмотры у врачей-специалистов в зависимости от возраста ребенка.
2. Пройти осмотр врачей-специалистов по записи в рабочие дни, выполнить назначенные лабораторные и инструментальные исследования.
3. Пройти осмотр у врача-педиатра участкового (подросткового) в часы приема, по предварительной записи для получения заключения врача о состоянии здоровья и рекомендаций по дальнейшему наблюдению.
4. Выписка о состоянии здоровья ф.1здр/у-10 в организованные коллективы выдается после осмотра у врача-педиатра.
№ п/п |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1-2 года |
2-3 года |
3-5 лет |
5-6 лет |
6-14 лет |
14-15 лет |
15 лет (юноши) |
15-16 лет |
17 лет | ||
1 |
Врач-педиатр участковый |
2 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
2 |
Врач-невролог |
1* |
1** |
1 |
1 |
|||||
3 |
Врач-детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед) |
1** |
1 |
1 |
||||||
4 |
Врач-офтальмолог |
1* |
1** |
1 |
1 |
|||||
5 |
Врач-оториноларинголог |
1 |
1 |
|||||||
6 |
Врач-стоматолог детский |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
7 |
Учитель-дефектолог |
1 раз в возрасте 4 лет |
1** |
|||||||
8 |
Врач-гинеколог |
1* |
1** |
1** |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|||
9 |
Общий анализ крови |
1* |
1** |
1 |
1 |
|||||
10 |
Общий анализ мочи |
1* |
1** |
1 |
1 |
|||||
11 |
Глюкоза крови |
1** |
1 |
1 |
1 |
|||||
12 |
Электрокардиография |
1** |
1 раз в возрасте 10 лет |
1 |
1 |
|||||
13 |
Измерение артериального давления |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|||||
14 |
Измерение веса, кг |
2 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
15 |
Измерение роста, см |
2 раза в год |
2 раза в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|
16 |
Определение остроты зрения |
1 раз в год с 4 лет |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|||
17 |
Определение остроты слуха |
1 |
1** |
1 раз в год с 11 лет |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|||
18 |
Оценка осанки |
1 раз в год с 4 лет |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
1 раз в год |
|||
19 |
Рентгенфлюрографическое обследование |
1 |
||||||||
20 |
Врач-психиатр (нарколог) |
1 |
||||||||
21 |
УЗИ ЩЖ, УЗИ ОБП, ЭХО КС |
1 |
||||||||
22 |
Лабораторное исследование на HBsAG и анти-HCV |
1 |
||||||||
23 |
Анализ кала на я/г и простейшие+соскоб на энтеробиоз |
1* |
1** |
|||||||
24 |
Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста |
1 |
1 |
При выявлении отклонений со стороны различных органов и систем — назначаются дополнительные диагностические и лабораторные исследования.
Наблюдение детей, имеющих хронические заболевания, проводит врач-педиатр участковый (подростковый) или врач-специалист по профилю.
5. СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте от 1 года до 17 лет
*При оформлении в учреждение дошкольного образования.
**При оформлении в учреждение общего среднего образования.
Дети первого года жизни наблюдаются врачом-педиатром (участковым) и медицинской сестрой ежемесячно. Врач педиатр-участковый направляет ребенка к врачам специалистам и на прохождение лабораторных и инструментальных исследований согласно Постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 года № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» в зависимости от имеющихся групп риска и заболеваний у ребенка.
Схема проведения диспансеризации детей в возрасте до 1 год
№ п/п |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Кратность выполнения в месяцы жизни ребенка | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
до 1 месяца |
1 месяц |
2 месяца |
3 месяца |
4-11 месяцев |
12 месяцев | ||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
Врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки, на 3-й неделе жизни |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
2 |
Медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторнополиклинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки, далее — 1 раз в неделю |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
3 |
Врач-детский невролог (врач-невролог) |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни |
|||||
4 |
Врач-детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед) |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни |
|||||
5 |
Врач-офтальмолог |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 4 до 12 месяцев жизни |
|||||
6 |
Врач-оториноларинголог |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в течение года |
|||||
7 |
Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) |
1 |
|||||
8 |
Измерение веса, кг |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
|||||
9 |
Измерение роста, см |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
|||||
10 |
Измерение окружности головы, груди, см |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
|||||
11 |
Общий анализ крови |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни |
1 |
||||
12 |
Общий анализ мочи |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до2месяцев жизни |
1 |
||||
13 |
Электрокардиография |
1 раз при отсутствии данных о записи электрокардиографии в период новорожденности |
|||||
14 |
Аудиологическое исследование |
не менее 1 раза за 3 месяца жизни |
Диспансеризация: кому, когда и зачем проходить?
С 2023 года в Беларуси начали проводить диспансеризацию в новом формате, который поможет выявлять не только заболевания на ранних стадиях их развития, но и факторы риска к ним. В 2024 году внесены изменения. Кому, когда и как часто нужно проходить диспансеризацию? Сколько времени занимает ее прохождение?
Что такое диспансеризация?
Диспансеризация — это комплекс мероприятий, которые проводят пациенту, чтобы выявить факторы риска основных неинфекционных заболеваний, в том числе хронических заболеваний на ранних стадиях:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- хронические обструктивные болезни легких.
Проведение диспансеризации направлено на:
- проведение медицинской профилактики;
- пропаганду здорового образа жизни;
- воспитание ответственности граждан за свое здоровье;
- выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.
Если у пациента обнаружат какие-либо факторы риска, то медицинский работник в день проведения диспансеризации даст рекомендации, как скорректировать образ жизни и минимизировать риск развития заболевания.
То есть диспансеризация помогает предупредить болезнь либо выявить ее на ранней стадии.
Кому и как часто нужно проходить диспансеризацию?
Диспансеризацию проходит детское и взрослое население в двух группах диспансерного наблюдения:
- взрослое население – с 18 лет до 39 лет и с 40 лет и старше;
- детское население – до 1 года и с 1 года до 17 лет.
Как попасть на диспансеризацию?
- Записаться самостоятельно по телефону (77-074) , через сервис «Талон».
- Медработник пригласит пациента по телефону.
- При оказании медицинской помощи. Например, пациент пришел на прием к какому-либо врачу, и этот специалист может предложить ему пройти диспансеризацию: он либо сам проведет первичный осмотр, либо направит к другому специалисту в этот же день.
В районной поликлинике работает два кабинета диспансеризации – каб. № 18 и каб. № 2. Так же кабинеты диспансеризации имеются во всех амбулаториях врача общей практики и Селецкой участковой больнице.
Талоны в эти кабинеты можно заказать предварительно, позвонив в регистратуру поликлиники (тел. 77-074), а также через Интернет.
В ходе диспансеризации медработниками:
- анализируются медицинские документы пациента;
- проводится анкетирование пациентов с оформлением анкеты выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний;
- проводится оценка факторов риска развития неинфекционных заболеваний;
- проводится медицинский осмотр пациента и принимается решение о проведении дополнительной диагностики;
- оформляется карта учета проведения диспансеризации взрослого или карта учета проведения диспансеризации ребенка;
- консультируются пациенты по вопросам медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье;
- осуществляются иные функции, связанные с проведением диспансеризации.
Согласно Инструкции при проведении диспансеризации взрослого и детского населения учитываются результаты медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских вмешательств, выполненных в течение двенадцати месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится диспансеризация. Диспансеризация детей осуществляется преимущественно в месяц их рождения.
Как проходит диспансеризация?
Первый этап диспансеризации – анкетирование и осмотр пациента в кабинете диспансеризации, его проводит помощник врача общей практики либо медсестра. Пациенту нужно ответить на 21 вопрос, по ответам будут сделаны выводы о наличии факторов риска развития заболеваний. Затем медработник проводит осмотр полости рта пациента, пальпацию лимфоузлов, измеряет рост, вес, окружность талии, рассчитывает индекс массы тела, измеряет артериальное давление, выполняет электрокардиограмму. Лицам в возрасте 40 лет и старше измеряется внутриглазное давление.
Далее медработник дополнительно выдает пациенту направления на лабораторные и инструментальные исследования, которые необходимо выполнить исходя из результатов анкетирования либо возраста пациента. Чаще всего это анализ мочи, крови, определение уровня глюкозы и холестерина.
Один раз в два года мужчины в возрасте 45-65 лет должны сдать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Женщины в возрасте 30, 35, 40, 45, 55, 60 лет должны пройти осмотр гинекологом или акушеркой с забором биологического материала на определение вируса папилломы человека (это новый вид обследования, включенный в диспансеризацию с 2024 года). Анализ кала на скрытую кровь сдается и мужчинами, и женщинами в возрасте 50, 57 и 64 лет (тут по сравнению с прошлым годом изменился возраст пациентов). Маммографию (рентгенологическое исследование молочных желез) теперь рекомендовано проходить женщинам в возрасте 49-58 лет один раз в три года.
Если по результатам анкетирования у человека не выявлено факторов риска, диспансеризация для него может считаться завершенной. Если все же факторы риска заболеваний найдены, медработник отправит пациента к врачу общей практики – это второй этап диспансеризации. Талон к врачу, как и талон на маммографию, можно взять прямо в кабинете диспансеризации районной поликлиники. Пациент, дошедший до второго этапа, будет считаться завершившим диспансеризацию после визита к врачу, если понадобится, за ним установят медицинское наблюдение.
Заменяет ли диспансеризация профосмотр?
Обязательный медицинский осмотр (то, что мы привыкли называть профосмотром ) проводится, чтобы определить, годен или не годен человек к работе в тех или иных условиях.
А диспансеризация помогает выявить факторы риска тех или иных неинфекционных заболеваний.
При этом результаты обязательного медицинского осмотра можно учитывать при диспансеризации. Например, человек прошел обязательный медосмотр, ему там измеряли рост, вес — эти данные учтут при проведении диспансеризации.
Положен ли выходной на работе для прохождения диспансеризации?
Да, это предусмотрено в ст. 103 ТК РБ:
- работники до 40 лет имеют право на освобождение от работы на один рабочий день с сохранением средней заработной платы один раз в три года для прохождения диспансеризации;
- для работников, достигших 40-летнего возраста, существует дополнительное право. Они имеют возможность проходить диспансеризацию ежегодно и освобождаться от работы на один рабочий день с сохранением средней заработной платы;
- работники, достигшие пенсионного возраста или находящиеся в периоде пяти лет до его достижения, при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня с сохранением средней заработной платы один раз в год.
Что же касается работников, желающих воспользоваться гарантиями, будьте готовы в день прохождения диспансеризации не только заполнить анкету, пройти осмотр, но и сдать анализы, если давно не делали этого (некоторые сдаются натощак).
И еще один момент, о котором нужно знать. Очень важно заботиться о своем здоровье до того, как возникла болезнь — необходимо регулярно проходить диспансеризацию, профилактические осмотры, чтобы выявить заболевания на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.
Для того чтобы пройти профилактический осмотр или диспансеризацию, необходимо обратиться в свою поликлинику по месту жительства, где можно получить всю исчерпывающую информацию по тому и другому видам обследования.